承諾書

私が所有する下記の船舶を、　　　　　　　氏が使用し、兵庫県に対し小型船舶係留施設の使用申込みを行なうことは、異存ありません。

記

1	船舶名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2	船舶検査済票の番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

3	船種　　モーターボート・漁船タイプ・クルーザーヨット・その他（　　　　　　　）

　　　年　　　月　　　日

〒　　　　―

住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　

電話番号（　　　）　　―　　　　　　

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