保安林(保安施設地区)内作業着手届出書

　　年　　月　　日

○○県民局長　様

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　　年　　月　　日付け　兵庫県指令○○(△農)第○○○○号で許可のあった保安林内作業は、　　年　　月　　日に着手したので届け出ます。